有統(tǒng)計顯示,目前我國60歲以上的老年人中,有一半以上飽受骨關(guān)節(jié)炎的困擾,其中90%為女性。
對于骨關(guān)節(jié)炎,很多人都存在認識上的誤區(qū),這對于病情的預(yù)防和治療都是不利的。專家表示,要正確認識骨關(guān)節(jié)炎,才能更好地保護關(guān)節(jié)。
●觀念1:膝關(guān)節(jié)痛不是缺鈣而是軟骨老化
很多中老年人膝關(guān)節(jié)痛時,就認為這代表缺鈣。“膝關(guān)節(jié)痛不是缺鈣,下腰痛才多半是缺鈣。”骨科專家、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長查振剛教授指出,中老年人的膝關(guān)節(jié)痛是關(guān)節(jié)軟骨老化的早期信號,剛開始上下樓時痛、平地走路不痛,發(fā)展到嚴重時是行走就痛;年輕人的關(guān)節(jié)痛,則是與運動損傷有關(guān),是發(fā)生了膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變。
●觀念2:天冷也要運動,但不要突然運動
寒冷對膝關(guān)節(jié)健康是一種威脅。查振剛指出,天氣冷,血管收縮,相對缺血引起疼痛。這種刺激常發(fā)生在轉(zhuǎn)季時,之后人體會慢慢適應(yīng),疼痛減輕。
另外,由于關(guān)節(jié)正常運動靠肌肉支持,很多人天冷不愿運動,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)摩擦大、易磨損,引起疼痛或疼痛加重。“無論是天冷還是平常,都要運動,但不要突然運動,要循序漸進。”他建議。
●觀念3:中老年應(yīng)少跑步、登山、打太極
部分中老年人喜好跑步、登山、打太極等運動,但這三項運動并不適合中老年人。查振剛表示,跑步、登山與打太極在一定程度上會加重已然老化的膝關(guān)節(jié)的負擔(dān),加重磨損,對髖關(guān)節(jié)也有傷害。
●觀念4:戴護膝不利于膝關(guān)節(jié)健康
為了保護膝關(guān)節(jié)或保暖,有的人愛戴護膝,這是不利于膝關(guān)節(jié)健康的。“關(guān)節(jié)的活力是鍛煉出來的,護膝會阻礙膝關(guān)節(jié)的運動和正常血液循環(huán),尤其是過緊的護膝。”他表明,關(guān)節(jié)需要有氧運動,包括按摩和無負重下屈伸。
●觀念5:拐杖不要拄太久,更不要依賴
有的老年人擔(dān)心膝關(guān)節(jié)痛加重,平時走路都拄著拐杖,甚至形成了依賴。
“千萬不要依賴拐杖。”查振剛表示,經(jīng)常用拐杖,關(guān)節(jié)運動減少,肌肉萎縮,膝關(guān)節(jié)更痛。不過,若膝關(guān)節(jié)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的變化、下肢畸形且沒有其他方法可支撐防跌倒,可以拐杖為橋,借手的力量,暫時用一段時間。
●觀念6:搓藥酒只能暫時減緩疼痛
老年人腿腳不靈活、膝關(guān)節(jié)痛就搓藥酒吧!這樣的廣告天天賣。查振剛表示,搓藥酒會發(fā)熱、活血,可以暫時減輕疼痛,但要治本很難。早期要根據(jù)原因針對性地治療,軟骨損害偷偷發(fā)生,若繼續(xù)發(fā)作下去導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形發(fā)生、活動能力下降,搓藥酒就無濟于事了。因此,有骨關(guān)節(jié)炎要通過醫(yī)生診斷,根據(jù)原因服用關(guān)節(jié)軟骨補充劑、運動、飲食等,嚴重時要做手術(shù)。
●觀念7:如果“行走就痛”要盡早做手術(shù)
“一旦上下樓膝關(guān)節(jié)痛,就要干預(yù)了,可參考‘查氏六法則’;一旦發(fā)展到行走即痛,保守治療無效,盡早做手術(shù)。”查振剛對記者稱,關(guān)節(jié)軟骨磨損嚴重或已有羅圈腿甚至坐輪椅的膝關(guān)節(jié)疾病患者,切勿固執(zhí)保守治療。目前的關(guān)節(jié)置換手術(shù),微創(chuàng)、技術(shù)成熟,可快速改善關(guān)節(jié)功能、提高生活質(zhì)量。目前多數(shù)三甲醫(yī)院已開展這樣的手術(shù)。
■TIPS
“查氏六法則” 應(yīng)對早期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
1.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉:每周1次,連續(xù)5次一療程(進口、國產(chǎn)產(chǎn)品均可)。
2.口服關(guān)節(jié)軟骨補充劑:硫酸軟骨素,最好還配合氨基葡萄糖一起服用,一般3個月一療程,可重復(fù)2-3療程。
3.關(guān)節(jié)的有效運動(有氧運動):平臥床上進行屈伸膝關(guān)節(jié);不負重(坐姿)屈伸膝關(guān)節(jié)。
4.關(guān)節(jié)周圍球形按摩:雙手握膝蓋做旋轉(zhuǎn)按摩,每日三次,每次3分鐘。
5.“三不”原則:不登山、不打太極拳、不負重上樓。
6.多吃有利于關(guān)節(jié)軟骨代謝的富含鈣質(zhì)、膠原的食物,如牛奶、豆?jié){、殼貝類海產(chǎn)品、花膠、豬牛蹄筋、水魚唇邊、魚嘴邊、鳳爪、豬蹄等。
保持骨關(guān)節(jié)健康小貼士:
●合理膳食:補充谷物,多吃海魚、牛奶,蔬果多樣,控制糖鹽。
●適時藥補:結(jié)合自身情況和醫(yī)生建議,適時補充鈣劑、活性維生素D、骨吸收抑制劑等防治骨質(zhì)疏松,補充關(guān)節(jié)軟骨保護劑維護關(guān)節(jié)健康。
●科學(xué)鍛煉:提倡游泳、散步、慢跑。
(梁瑜 溫志勤 張燦城)