近日，“助力基層疫情防控萬里行”活動在廣州啟動，鐘南山院士現(xiàn)場解答春節(jié)期間基層疫情防控的相關(guān)問題。

注射了新冠疫苗不用戴口罩？鐘南山：答案是否定的

有記者提問，注射了疫苗是否就不用戴口罩了？鐘南山表示，答案是否定的，中國的疫苗主要是全病毒滅活疫苗，它安全性非常好，對它的作用評估的話，一般注射第一劑以后出現(xiàn)抗體了，這個抗體大概也就是60%、70%，第二劑注射完14天以后，它的抗體水平能夠達到保護接近90%。疫苗打完起碼兩到三周以后才有抗體，在注射疫苗和產(chǎn)生抗體的間隙，仍有感染風險，也要注意個人防護。

感染者無癥狀也有明顯的傳染性 農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)在是疫情的重中之重

鐘南山表示，農(nóng)村地區(qū)現(xiàn)在是疫情的重中之重，從最近發(fā)病的情況看起來，60%到70%的疫情發(fā)生在農(nóng)村。

鐘南山表示，很多農(nóng)村基層普通老百姓都以為，感染新冠病毒就會有很嚴重的癥狀，就必須要住院，所以當他有簡單癥狀時，比如頭疼腦熱時并不引起重視，以為是流感吃點藥就抗過去了。但實際上大多數(shù)新冠肺炎患者都是輕癥的，甚至很多是無癥狀患者。因為新冠病毒的傳播率很強，因此生病后不就醫(yī)而是硬扛，最終就回導致耽誤了自己，傳染了他人。

鐘南山提醒，對于農(nóng)村地區(qū)的防疫，還要村醫(yī)有警惕性，不要有人來看病，就給吃點退燒藥、中藥就行了。一但患者有頭疼、嗓子疼，或者是發(fā)燒、非常疲勞的癥狀，就必須要求患者做核酸檢測。

鐘南山指出，希望解決老百姓核酸檢測不方便的問題。有的農(nóng)村全村人集合坐著大巴到縣城去檢測，既花費時間又容易交叉感染，應采用移動車到村里應檢盡檢，不要讓老百姓興師動眾，這是一個非常重要的科技體現(xiàn)。

新冠肺炎有一個特點跟SARS不一樣，就是即便感染了病毒也可能沒有癥狀，但沒癥狀也有明顯的傳染性。因此春節(jié)期間，在農(nóng)村的老百姓一定要：1、少串門、少聚會；2、不舒服一定要去看病，不要等病情厲害了再看；3、及時做核酸檢查。

不認為核酸轉(zhuǎn)陽病例有很強的傳染性

近期有一些地區(qū)出現(xiàn)了新冠肺炎確診病例康復后，核酸檢測轉(zhuǎn)陽的情況。對此，鐘南山表示不認為轉(zhuǎn)陽病例有很強的威脅、很強的傳染性，可能這些病例有核酸片段的殘余。但有核酸片段的殘余不等于有活病毒，很少看到核酸轉(zhuǎn)陽性還會傳染別人。

中國疫苗安全性較高 產(chǎn)生抗體至少維持半年以上

鐘南山表示，中國疫苗安全性較高，產(chǎn)生抗體至少維持半年以上。

鐘南山說，疫苗臨床試驗有效性數(shù)據(jù)有差別，在于不同的標準。不管是科興還是國藥疫苗，我們一期和二期試驗在中國做好了，但三期試驗沒有地方做，因為中國患者不多，所以我們需要花很大時間跟有疫情的國家做談判做三期試驗，一些國家想要自己做，這樣不同國家標準差別就很大，我們要經(jīng)受更多考驗。比如有些國家大量注射的是醫(yī)護人員，這些人群本身就有很大感染風險，所以現(xiàn)在有不同的有效性數(shù)據(jù)出來。

鐘南山說，中國疫苗，從一開始打到目前7個月，快8個月了，抗體還維持在90%的水平。疫苗最重要還是安全性，全滅活疫苗的安全性可靠性比較高。輕癥的一般副反應是十萬分之六，就是打完有些發(fā)燒，胳膊有些疼，重癥的是百萬分之一。我們平常打流感疫苗也有百萬分之三。打所有的疫苗都會有不良反應，100%沒反應是不可能的。國藥和科興這兩款中國疫苗，已經(jīng)在全世界接種了2000多萬人。

病毒變異為何導致傳染性變強？

鐘南山院士31日表示，現(xiàn)在病毒最關(guān)鍵的突變，是發(fā)生在刺突蛋白的受體結(jié)合部位，這容易使得病毒感染人的門打得更開一些，使得病毒容易侵入機體致病，這是新冠病毒傳染性變得更強的原因。所以我們一方面要追蹤變異的病毒，另外也要考慮病毒變異后，采用什么樣的病毒株來做疫苗。有沒有可能新冠病毒的毒性慢慢有所變化，會否變成類似流感一樣，每年都變化？每年我們用的流感疫苗，都是由WHO來預測明年有可能的三種病毒株，再來做疫苗。以后新冠病毒會否也是這樣，我們要緊密追蹤。

當前疫情防控面臨病例散發(fā)、病毒變種等新挑戰(zhàn)

鐘南山院士在“廣州實驗室科技助力基層疫情防控萬里行”啟動活動上說，現(xiàn)在我們又遇到了第二個挑戰(zhàn)，一個是病例散發(fā)的，在農(nóng)村的傳播，還有遇到了幾個病毒變種，給我們帶來了很多挑戰(zhàn)。我們最近對疫苗效果也進行了深入研究，這都是非常亟待解決的。隨著病人減少，環(huán)境改善，一些地方一定程度上就放松了警惕�，F(xiàn)在為什么有些地區(qū)，散發(fā)的、局部性的傳播厲害，我們要好好思考。馬上要春節(jié)了，我們要以時不我待的態(tài)度抓緊做好科學研究。

全球疫情形勢能否好轉(zhuǎn)要看2月份和3月份

鐘南山表示，現(xiàn)在有更多國家在接種疫苗，隨著疫苗接種增多，新冠患病情況將會改善。疫情形勢能否好轉(zhuǎn)，要看2月份和3月份。在強化管理之外，疫苗接種不管是一劑還是兩劑，都起碼要兩到三周后，產(chǎn)生了抗體才有比較明顯的保護作用。大約到3月份以后，我們將能看到全球疫情的走勢。