煙臺市牟平區(qū)皮膚病結(jié)核病精神病防治院，有著三種特殊的患者群體，即精神疾病、結(jié)核病、皮膚病患者，特別是面對精神科這類特殊的患者，在患者康復(fù)治療過程中，除了需要護(hù)理人員高水平的治療操作技能外，更需要實施人文關(guān)懷，以人本服務(wù)理念貫穿于整個治療過程，促進(jìn)醫(yī)患和諧，不斷提升患者及家屬對醫(yī)護(hù)人員的滿意度與信賴度，進(jìn)而積極主動配合治療，不斷增強(qiáng)治療信心，加速康復(fù)治療，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的不斷進(jìn)步。

    一、病情觀察：病情觀察是護(hù)理工作的重要內(nèi)容,是護(hù)士必須掌握的基本技能。護(hù)士通過臨床觀察,能及時發(fā)現(xiàn)病情的細(xì)微變化、藥物不良反因的發(fā)生，及病人的不良心理，為正確處理預(yù)防并發(fā)癥及制定護(hù)理措施提供可靠依據(jù)，甚至還可以為不失時機(jī)地?fù)尵炔∪说纳��?提供寶貴時間。

    觀察在精神科護(hù)理中起著重要作用。精神科患者大腦功能紊亂,心理活動異常,自知力缺乏,語言表達(dá)能力差,不能正確反應(yīng)客觀現(xiàn)實。精神患者在精神癥狀的支配下不愿暴露思想與軀體不適,常常隱瞞病情，因此,病情主要靠護(hù)士的觀察。這就需要護(hù)士通過患者的精神狀態(tài)、一舉一動，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時反饋給臨床大夫，進(jìn)行積極主動治療，加速患者康復(fù)。結(jié)核科、皮膚科膚患者觀察也同樣重要。

    二、服務(wù)態(tài)度：護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度充分展示了護(hù)理工作的人文關(guān)懷。人文關(guān)懷決定了患者接受治療的程度。

     精神科患者接受治療，沒有安全感，出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，感覺自己被社會拋棄了，被別人看不起。這就要求護(hù)理人員在與患者接觸時面帶微笑、熱情大方，真誠，盡快拉近醫(yī)患之間的距離，消除患者對醫(yī)院的恐懼心理，保持平等的關(guān)系，保持床單干凈整潔，房間采光好，配備齊全的生活用品，適時、適地的播放舒緩、溫馨的音樂，為患者建立安全、放松的住院環(huán)境。由于精神科患者的特殊性，患者自知力差，拒絕治療的情況經(jīng)常出現(xiàn)，諸如拒絕肌肉、靜脈注射，拒絕服藥、藏藥， 需要護(hù)理人員在治療的整個過程中，要有極大的耐心，勸說患者接受治療。精神科患者的護(hù)理治療工作多了更多的艱難與細(xì)致、耐心與愛心，以確保精神病患者在接受治療時能夠愉快和舒適。在精神科患者接受治療的整個過程中要據(jù)每個患者的心理特點介紹和講解規(guī)章制度，使患者了解每項規(guī)定都是為了促進(jìn)其健康而制定的，使其能夠積極配合醫(yī)生診治工作。讓患者不斷樹立信心，堅定康復(fù)信念，加速康復(fù)。護(hù)理人員還要具有服務(wù)理念，對于拒絕進(jìn)食吃藥的患者喂飯喂藥，提升患者的康復(fù)速度。對于一些情緒不穩(wěn)的患者，護(hù)理人員要更加關(guān)注，防止意外事故發(fā)生。對于要出院的精神病患者，在患者出院前應(yīng)向患者及其家屬講解有關(guān)精神疾病的知識，同時詳細(xì)登記患者的家庭住址和聯(lián)系電話，以便患者出院后能夠進(jìn)行隨訪，讓患者感到醫(yī)院的關(guān)懷，在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)患者有困難，要及時給予解決，為患者創(chuàng)造一個關(guān)心、愛心以及良好的護(hù)理文化氛圍，使康復(fù)治療效果得以有效保障。

    精神科患者實施護(hù)理的整個過程中，醫(yī)患關(guān)系與人文關(guān)懷密切相關(guān)，有助于增進(jìn)醫(yī)院與患者之間的溝通，為醫(yī)院提供一個更加和諧的服務(wù)環(huán)境，降低醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，提升患者對護(hù)理操作的依從性，讓患者能夠?qū)ψo(hù)理人員產(chǎn)生充分的信任感，而且還要對患者的多項動態(tài)有所掌握，為護(hù)理和治療提供一定的基礎(chǔ)。結(jié)核科及皮膚科患者在整個康復(fù)治療過程中，人文關(guān)懷同樣重要。

    三、操作技術(shù)水平：護(hù)士技術(shù)水平是護(hù)士從事本職業(yè)必須掌握的客觀指標(biāo)，將直接影響到患者接受治療的意愿程度。尤其對于精神科患者，更需要護(hù)理人員高超的技術(shù)水平，讓患者滿意，進(jìn)而促患者及家屬對整個醫(yī)護(hù)水平的認(rèn)可，提升信任感，能夠有信心治療，加速康復(fù)治療的速度。