什么是骨科手術(shù)最大的難題?在北京積水潭醫(yī)院院長田偉看來,“如何看到深層結(jié)構(gòu),實現(xiàn)三維空間定位,對患者進行精準操作,并且不傷害神經(jīng)組織”是骨科醫(yī)生面臨的最大難點。
僅靠人眼,這一難點無法克服。于是,田偉找來了“機器人大夫”幫忙。田偉于1997年在積水潭醫(yī)院創(chuàng)建脊柱外科,30余年來一直致力于骨科診療精準化、微創(chuàng)化、智能化研究及應(yīng)用,是我國骨科手術(shù)導(dǎo)航和機器人臨床領(lǐng)域的奠基者和開拓者。
2016年12月18日,在中華醫(yī)學會第十八屆骨科學術(shù)會議暨第十一屆COA國際學術(shù)大會上,田偉向世界展示了名為“天璣”的第三代國產(chǎn)骨科手術(shù)機器人。這是國際上首臺可用于脊柱、骨盆、髖臼、四肢等多部位的通用型骨科導(dǎo)航手術(shù)機器人。由于在骨科手術(shù)導(dǎo)航和機器人領(lǐng)域的突出貢獻,田偉于今年獲得了全國創(chuàng)新爭先獎?wù)隆?/div>
直擊骨科手術(shù)難題
1995年從日本留學歸國后,田偉回到積水潭醫(yī)院。
回憶起當年的情景,田偉說:“當時保守治療比較多,手術(shù)學進步體現(xiàn)在兩方面:一個是手術(shù)工具和骨科專用工具的引進,比如放大鏡、電刀;另一個是學習了很多內(nèi)固定技術(shù),例如鋼板固定等。這一系列技術(shù)的進步,為病人縮短了治病時間。”
骨科是深部手術(shù),里面結(jié)構(gòu)復(fù)雜。田偉說:“我記得當時機器人‘深藍’戰(zhàn)勝人類贏得了國際象棋比賽,給我留下了很深的印象。這讓我意識到,智能技術(shù)有可能克服人類的缺陷。”
從那時起,田偉開始研究導(dǎo)航技術(shù)和機器人技術(shù)。2002年,積水潭醫(yī)院在國內(nèi)率先引進計算機導(dǎo)航輔助手術(shù)技術(shù)。田偉則帶領(lǐng)團隊突破了骨創(chuàng)傷機器人構(gòu)型、雙平面定位算法、機器人臨床操作規(guī)范等基礎(chǔ)性關(guān)鍵技術(shù),成功研制了我國第一套骨科機器人原型系統(tǒng)——小型雙平面骨科機器人系統(tǒng)。
2004年12月9日,我國第一臺機器人輔助骨科手術(shù)——脛骨骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)在積水潭醫(yī)院順利完成。
產(chǎn)學研醫(yī)“多方”合作
談起自己產(chǎn)學研結(jié)合的秘訣,田偉說:“這不是單靠醫(yī)生就能完成的。我們是一個團隊。北京積水潭醫(yī)院、北京航空航天大學、中科院都參與其中。同時,我們的相互結(jié)合必須從一開始就進行,而不是各自為戰(zhàn),最后再集成。”?
就這樣,以臨床醫(yī)生的實踐經(jīng)驗為主導(dǎo),科研單位將醫(yī)生的想法變成現(xiàn)實,并通過企業(yè)將研究成果推向市場。
通過多方努力,2005年天智航公司成立。這是為了骨科手術(shù)機器人成果轉(zhuǎn)化而成立的公司,也標志著田偉團隊邁出了實驗室與臨床研究成果向市場轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵一步。
2015年8月12日,世界上第一例復(fù)雜上頸椎畸形機器人輔助內(nèi)固定手術(shù)在北京積水潭醫(yī)院實施,誤差不到1毫米,主刀醫(yī)生正是田偉。
在團隊合作下,國內(nèi)首個骨科機器人產(chǎn)品標準“骨科機器人導(dǎo)航定位系統(tǒng)”誕生,并獲得了我國第一個醫(yī)療機器人Ⅲ類(最高等級)器械注冊證,“基于影像導(dǎo)航和機器人技術(shù)的智能骨科手術(shù)體系建立及臨床應(yīng)用”也獲得國家科技進步獎二等獎。
智能技術(shù)將深刻影響人類生活
骨科機器人的成功研發(fā),讓越來越多的醫(yī)生開始運用這一技術(shù)開展治療。如何看待人和機器人之間的關(guān)系,也是田偉關(guān)注的問題之一。
他說:“在目前階段,機器是人的助手,機器人不可能整體超越人類。但人類總有達不到的方面,這個時候智能技術(shù)就可以彌補。它將深刻影響人類生活的各個領(lǐng)域。”
在田偉眼中,智能技術(shù)是大勢所趨,具有顛覆性、革命性的意義,因此各領(lǐng)域的科技工作者都必須積極參與其中。
作為科普工作者,他認為讓社會大眾相信科學、讓老百姓理解問題,也是普及智能技術(shù)“不可缺少的一環(huán)”。田偉說:“做科普挺難的,要讓老百姓理解專業(yè)問題,需要持續(xù)不斷地開展工作。除了科技工作者,媒體、社會機構(gòu)也要行動起來。”