從2021年7月25日,中國美發(fā)美容協(xié)會成立美牙專業(yè)委員會,到8月25日,該協(xié)會發(fā)布《關于撤銷美牙專委會的通知》,剛好一個月。
如今,中國美發(fā)美容協(xié)會官網(wǎng)上,本該屬于“美牙專業(yè)委員會”的跳轉(zhuǎn)鏈接里,正是這條通知。
“成立之初,我會組織專家開會研討并查閱相關文件,但由于并未查閱到相關美牙界定歸屬文件,故成立了該專委會,也是希望依附在美業(yè)多年的美牙工作者能夠合法合規(guī),健康發(fā)展,F(xiàn)根據(jù)最新查閱到的(原)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療美容項目管理目錄》等相關文件規(guī)定,經(jīng)8月25日中美協(xié)會長辦公會研究決定,從即日起撤銷美牙專業(yè)委員會。”
一個剛成立了一個月的組織,就此停止所有工作,終止一切還未來得及開展的活動。
但是,這場圍繞人體最堅硬器官的戰(zhàn)爭,已經(jīng)打了不止一個月。
“這是個巨大的勝利,但還不是終點”
北京大學口腔醫(yī)院二級教授、主任醫(yī)師周彥恒將這個通知頁面截了圖,發(fā)在了社交平臺上。
“經(jīng)過中華口腔醫(yī)學會的努力,和全體中國口腔人的不懈奮斗,美發(fā)美容協(xié)會終于撤銷了美牙專委會,這是個巨大的勝利,但還不是終點。”這位從業(yè)近30年的醫(yī)生感慨。
今年7月,美牙專業(yè)委員會成立的消息發(fā)布在中國美發(fā)美容協(xié)會微信公眾號上。成立大會上提出,“美業(yè)的精細化細分會為美牙行業(yè)帶來更多的發(fā)展可能”。
這個消息,讓網(wǎng)上的牙醫(yī)群體幾乎炸了鍋。“不要讓Tony老師(理發(fā)師)們有非法執(zhí)業(yè)的機會”“太魔幻了吧”。
作為行業(yè)內(nèi)知名專家,周彥恒在網(wǎng)上接連收到好幾位同行的信息。他回應:“把牙齒和美發(fā)放在一起,簡直就是對口腔醫(yī)生智商和口腔醫(yī)學專業(yè)極大的侮辱!”
北京啟典口腔門診部創(chuàng)始人蘇建宏則感慨,這是“整個牙科行業(yè)最恥辱的一天”。他所在的牙醫(yī)同行交流群里,大家?guī)缀醵荚谟懻撨@件事,整個周末,不斷有新的消息被轉(zhuǎn)發(fā)到群里。
蘇建宏是中華口腔醫(yī)學會成員,有同行告訴他,學會內(nèi)部已經(jīng)在研究這件事,“不用擔心,等消息”。
幾天后,中華口腔醫(yī)學會發(fā)表了《關于堅決抵制口腔醫(yī)療商業(yè)化亂象的聲明》。
“對牙齒的處置屬于口腔醫(yī)療行為,不存在所謂‘非醫(yī)療美牙’的概念……國內(nèi)出現(xiàn)大量打著美容旗號,低門檻甚至無門檻進入到所謂‘口腔美容’‘美牙’行業(yè)中的人員,嚴重攪亂了口腔醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范發(fā)展。”
兩個行業(yè)協(xié)會,正面杠上了。
“這就像蓋房子。”蘇建宏向中青報·中青網(wǎng)記者解釋,“你從沒蓋過房子,現(xiàn)在看了兩三天別人蓋就自己蓋,和人家學了設計、測量、繪圖各道工序,各種質(zhì)量監(jiān)測,監(jiān)理蓋的房子,哪個敢?”
在他看來,所謂的“美牙師”就是一群非法行醫(yī)的騙子,進行的都是“侵入性”的口腔醫(yī)療行為。比如美牙廣告里常見的“牙齒貼面”,其實是一種牙齒美白修復技術,需要在變色或缺損的牙齒表面貼一層近似正常牙色的材料,起到美白或修復的作用,通常使用樹脂貼片或瓷貼片兩種材料。
他向中青報·中青網(wǎng)記者解釋,給牙齒貼片,實際上改變了口腔內(nèi)的性狀。美牙師通常不會考慮貼片的牙齒咬合問題,也不會顧及貼片對牙周的軟組織的磨損,貼片和牙齦之間的縫隙還易滋生細菌,導致牙齦炎和牙周炎。
“哪怕是拿了證的牙醫(yī),也不一定能完全做好這個,更何況是根本就沒有醫(yī)師資格的美牙師?”蘇建宏說。
他和許多同行,都遇到過在美容院“美牙”之后,得了各種牙齦、牙周疾病,不得不到正規(guī)醫(yī)院將那些貼片拆除的患者。有的患者因為貼片后咬合出了問題,甚至張口受限,得了顳下頜關節(jié)紊亂綜合征。
周彥恒也遇見過來拆貼片的患者。“牙齦都是紅的,手一碰就出血,吸口涼氣也出血,很嚴重了,有的就很疼,我覺得他們蠻可憐的。”
這位正畸醫(yī)生聽說過一大堆稀奇古怪的“美牙”術語,比如3D、6D納米浮雕樹脂貼面等。他苦笑著說:“我都不知道這是哪兒編出來的詞,老百姓怎么能信?”
正畸醫(yī)生不屑一顧的美牙行業(yè),還擁有諸如冰瓷牙、超瓷貼面等花樣百出的名目。
然而,根據(jù)中華口腔醫(yī)學會的解釋,牙齒是人體的重要器官,“人為對牙齒進行任何形式的處置”,都會對牙、牙周組織、口腔頜面部、顳下頜關節(jié)甚至全身各系統(tǒng)的結構和功能造成關聯(lián)影響。從業(yè)者“必須經(jīng)過不少于五年系統(tǒng)、正規(guī)的口腔醫(yī)學專業(yè)教育”,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書。
“我們都已經(jīng)在討論,如果真的拿它沒有辦法,如果不撤銷的話,我們牙醫(yī)已經(jīng)想要眾籌起訴了,”蘇建宏說,“一個人幾千元,我掏得起的。”
更讓醫(yī)生們擔憂的,是美牙師造成的過度醫(yī)療
這不是美牙專業(yè)委員會第一次出現(xiàn),也不是它第一次被撤銷。
2019年,中華全國工商業(yè)聯(lián)合會美容化妝品業(yè)商會就成立過美牙專業(yè)委員會。2020年6月,中華口腔醫(yī)學會發(fā)布了一份抵制聲明。兩個月后,這個美牙專委會被撤銷。
中華口腔醫(yī)學會一位工作人員告訴中青報·中青網(wǎng)記者,去年6月中旬,該會接到了“美牙專業(yè)委員會面向社會,違規(guī)開展非醫(yī)療‘美牙師’培訓,并違法認證”的舉報,隨后請示了國家衛(wèi)生健康委綜合監(jiān)督局醫(yī)療監(jiān)督處,與全國工商聯(lián)溝通,最終促成了美牙專委會的第一次撤銷。
時隔一年,美牙專委會卷土重來,只不過,換了一個掛靠機構。
蘇建宏留意過,發(fā)現(xiàn)兩次牽頭成立這個美牙專委會的人,都是同一個人,也就是相關新聞里出現(xiàn)的慈銘·韓博仕醫(yī)療集團聯(lián)合創(chuàng)始人郭瀟麟。他看到了一些指責郭瀟麟的帖子,稱她真名為“郭艷麗”。
根據(jù)工商登記信息,北京一家“韓博仕美容診所”,實際控制人為郭艷麗。這家診所曾因“任用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作”,受到北京市西城區(qū)衛(wèi)生健康委員會的行政處罰。
蘇建宏在網(wǎng)上收集了一些關于美牙師培訓的宣傳視頻和文案。一個名為“完美大使”的美牙項目,文案里寫著,購買價值2萬元的美牙材料,就可以成為代理;拉到3個代理,就可以晉升經(jīng)理;培養(yǎng)3個直推經(jīng)理,就能晉升總監(jiān)。美牙師的技術培訓費,則是每3天599元,“利潤豐厚”,
“傳銷一樣的東西,”蘇建宏評價說,“光是賺培訓費就夠了。培訓出來的美牙師,回去投個幾千元,賣點樹脂,賣點工具。做一個患者,收個兩三千元。正常規(guī)范的機構可能五六百元做一顆牙,美牙師至少翻幾倍。”
更讓正畸醫(yī)生們擔憂的,是美牙師造成的過度醫(yī)療。
蘇建宏向記者解釋,造成牙齒不美觀的原因很多,治療的方式多種多樣,很多都是可以通過洗牙、牽引矯正就可以解決的,根本不應該使用給牙齒貼片的方式,“都是為了賺錢”。
在蘇建宏的印象里,從他20年前剛開始接觸牙齒這個行業(yè)的時候,行業(yè)就“一直這么亂”。
2001年他在北京大學讀口腔醫(yī)學研究生,看到一家連鎖的醫(yī)美口腔機構廣告,寫著“7天快速成人矯正”。
“說是快速成長,實際上就是把你不齊的牙,都給你打磨成小錐子一樣,再用烤瓷材料做成烤瓷牙,而不是真正的矯正。”據(jù)他解釋,正規(guī)醫(yī)院進行的正畸矯正,需要一年到三年時間,才能把牙齒排齊。
他記得那時候,這類“烤瓷牙”的廣告充斥著消費類雜志。他甚至聽說,這個行業(yè)專門搞了一個“牙齒美容醫(yī)師證”。
耗費他最大精力去抵制的一個美牙項目,名為“美容冠”,大約在10年前開始流行。
在蘇建宏看來,美容冠其實就是給烤瓷冠另外起了個能夠吸引消費者的名字,便于營銷。最惡劣的是,很多美牙師在推銷的時候,根本不會告知具體操作方式和可能的并發(fā)癥。
周彥恒給一位出現(xiàn)了并發(fā)癥的患者拆除過這種烤瓷冠,取下患者牙上的“冠”之后,看到了被美牙師磨成一根小細棍的牙齒。
“看著簡直覺得……心臟都不跳了。”他說。
這些形形色色的美牙項目,對患者造成的損傷基本上“恢復不了”,大部分人做完以后,都得了口腔疾病,最后牙齒早早脫落,生活質(zhì)量因此下降。
2014年,在多位牙齒正畸醫(yī)生的呼吁和科普之后,百度百科取消了“美容冠”詞條。蘇建宏為此寫了一篇文章《一場艱難的救贖》。最后一句話是,“下一個目標已經(jīng)向我們走來”。
7年后,他眼中“全行業(yè)同仇敵愾”的情形再次出現(xiàn)了。
這場關于牙齒的戰(zhàn)爭,一直在牙醫(yī)和美牙師之間進行
周彥恒一直在嘗試給公眾科普,寫文章,做短視頻,琢磨著大家喜歡看什么。“發(fā)出正確的聲音,才能讓更多人看到,才能讓更多的老百姓避免去做這種傷害性的治療”。
“還有許多沒專業(yè)口腔背景的人士,在美發(fā)室、美容院,從事所謂美牙工作,還在殘害我們廣大人民群眾的牙齒,損害大家的口腔健康!我們還需要攜手共進,確保中國口腔醫(yī)學事業(yè)健康發(fā)展!廣大民眾也要睜大雙眼,看牙,需要找我們專業(yè)的口腔醫(yī)生。”他在網(wǎng)上說。
周彥恒呼吁,能否把處罰力度加大一點。如果發(fā)現(xiàn)一家非法行醫(yī)的美容機構,能罰款100萬元甚至200萬元,“我就不信他能做得起來”。
這場關于牙齒的戰(zhàn)爭,一直在牙醫(yī)和美牙師之間進行著。
蘇建宏的一位牙醫(yī)朋友向他講述,竟然“有所謂的美牙師來門診找我談合作”,對方想要借用診所的椅位,帶流量做廣告,“二八分成”,這位牙醫(yī)差點兒把那些美牙師轟出門。
最終這位牙醫(yī)感慨,“不知道可以去哪兒舉報這些人”。
還有一位牙醫(yī),接診了一個年輕人;颊邚男⊙啦缓茫痔貏e怕疼,不敢去看牙,去年才下定決心,在某個醫(yī)美診所,進行了全口牙齒的綜合治療,最終,遺留了滿嘴的“小問題”,去了正規(guī)的牙科醫(yī)院。
醫(yī)生從他嘴里看到的是“亂七八糟的連冠,囊括了超填欠填的根管治療,未提前規(guī)劃管理的牙齒位置和缺牙間隙”,一瞬間整個人心情都不好了,甚至“想罵人”了。
2021年6月,國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家藥監(jiān)局等部門,印發(fā)《打擊非法醫(yī)療美容服務專項整治工作方案》,提到“必須依法取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證才能開展執(zhí)業(yè)活動”,以及“任何單位和個人,不具備法定條件,不得開展醫(yī)療美容服務”。
在美容院里提供未取得相應資質(zhì)的醫(yī)療美容服務,是重點監(jiān)管內(nèi)容。
“但是說白了,除非是有患者舉報,或者我們醫(yī)生去舉報。”蘇建宏說。
他告訴記者,那些美牙師,往往都在各個美容院里。如果沒打廣告,不可能一家一家去店里找。“執(zhí)法成本就很高。”他感慨。
但蘇建宏堅信,無論“這幫子人再怎么忽悠”,都只是在牙醫(yī)們不擅長的拉客戶這個領域做文章,用低價種植牙、團購美容冠之類的營銷概念,“誘騙”客戶進店,說到底解決不了患者需求。
但他也覺得,“美牙專委會”發(fā)起人肯定不會輕易放棄,還會用其他的方式再次出現(xiàn)。他呼吁在牙齒問題上,實現(xiàn)多部門聯(lián)合執(zhí)法,公布專門的舉報電話,由政府牽頭對行業(yè)進行監(jiān)管。
“這就不是我們這些普通牙醫(yī)能夠解決的了。”他說。