武漢最早發(fā)現(xiàn)疫情并上報的醫(yī)生，終于找到了！全國人民欠她一個特等功嘉獎！

2019年12月29日，元旦前夕。

武漢疾控中心忽然接到來自湖北中西醫(yī)結合醫(yī)院的緊急報告：發(fā)現(xiàn)7例“不明原因病毒性肺炎”。

正是因為這份報告，武漢疾控中心和武漢病毒研究所才能在第一時間趕赴病毒發(fā)源地——武漢華南海鮮市場去采樣，并于2020年1月1日元旦當天查封了該市場。并且，僅用半個月的時間就確認、分離出了致病的罪魁禍首，一種新型冠狀病毒。

這一切，都要歸功于湖北中西醫(yī)結合醫(yī)院的一個醫(yī)生——張繼先。

4個來自華南海鮮市場的病毒性肺炎患者

張繼先是湖北中西醫(yī)結合醫(yī)院呼吸與重癥科的主任，是她最早發(fā)現(xiàn)并甄別出了這種病毒性肺炎，說服院領導上報疾控中心。

2019年12月26日，在張繼先醫(yī)生當值的門診中，來了兩個不同尋常的病人。

他們是居住在醫(yī)院附近的兩個老人，因為發(fā)燒咳嗽、半個月未治愈，所以來中西醫(yī)結合醫(yī)院檢查。然而，兩例病人的胸部CT成像結果讓張繼先大吃一驚：患者的肺部已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的感染，呈現(xiàn)毛玻璃樣改變，這是一種與其他肺炎完全不一樣的臨床影像表現(xiàn)。

她給兩個患者開了甲乙流、支原體、衣原體、腺病毒等檢查，全部都呈陰性，檢查結果也就排除了流感、支原體/衣原體或其他病毒感染。

這種病毒性感染，她從來沒有見過，除了17年前她參與的SARS。但是，本次這兩例患者的癥狀又與SARS明顯不同。

出于職業(yè)的敏銳和醫(yī)者的責任心，她問兩個老人還有哪些家人，有沒有患病。兩個老人叫來了他們的兒子。張醫(yī)生給老人的兒子做了CT檢查，盡管他沒有咳嗽等癥狀，但是肺部已經(jīng)出現(xiàn)了類似的毛玻璃樣病變。

于是，盡管滿腹疑惑，張繼先還是將他們一家三口收治入院，治療觀察。

事情還沒有完。就在12月26日當天，還有一個去張繼先門診看病的患者，臨床癥狀和上午那對老夫婦一樣：發(fā)燒、咳嗽、嚴重肺部感染，來自于華南海鮮市場，是那里的商戶。

一下子冒出四個具有相同癥狀的病毒性肺炎患者，這讓張繼先感覺不簡單。第二天，她整理病例后即向院里做了匯報，并由院長夏文廣立即上報給了武漢市江漢區(qū)的疾控中心。

更讓張繼先吃驚的是，緊接著后面兩天，她又收治了3類癥狀類似的病毒性肺炎患者，他們都有一個共同點，就是都來自于華南海鮮市場。7個患者，4個來自于華南海鮮市場，這是不是一種流行性的傳染病？

張繼先判斷，這肯定有問題。于是第二次向院里打報告，并建議召集院里呼吸科、感染辦公室、ICU、放射科、臨床檢驗科等相關科室的專家會診。大家對7名患者的病例進行了深入的討論，一致認為：這種病毒性肺炎確實不尋常，需要引起高度重視。

另外，張繼先在與華南海鮮市場的患者詢問病情時了解到，市場還有兩個類似病癥的患者去了武漢協(xié)和醫(yī)院和同濟醫(yī)院。院里當機立斷，于12月29日直接向湖北省衛(wèi)健委和疾控部門打了報告。

盡管是周日，但湖北省及武漢市衛(wèi)健委、疾控中心接到中西醫(yī)結合醫(yī)院的報告后，立即委派武漢市疾控中心、金銀潭醫(yī)院和江漢區(qū)疾控中心對7名患者開始流行病調研。

12月29日晚，金銀潭醫(yī)院的黃朝林院長和ICU主任吳文娟接走了6位病人，其中有3人已經(jīng)在短短兩天之內演變成了危重癥。由于金銀潭醫(yī)院是武漢市定點傳染病醫(yī)院，出于內心的忌諱，那對老夫婦的兒子堅決不去，就留在張繼先那里治療，后于1月7日治愈出院。那一家三口的兒子堅決不去金銀潭醫(yī)院，留在張繼先這里繼續(xù)治療，今年元月7日病愈出院，成為武漢本次新型冠狀病毒較早治愈出院的患者之一。

極富前瞻性的隔離治療

雖然無法判斷是何種病毒感染，張繼先在收治老夫婦一家三口住院時，還是在有限條件下，在呼吸科的普通病房內，開辟出一個與其他區(qū)域獨立的隔離病房，共有9張床，專門用來收治擁有類似病癥的肺炎患者。

前列腺“天敵”竟是它！有了這個，前列腺疾病永不發(fā)作！

 

這些隔離衣，一直等到鐘南山院士公布新冠狀病毒“確定人傳染人”，院里為他們專門配備了三級防護服之后，他們才脫下。

元旦過后，因為發(fā)燒、咳嗽來呼吸科看病的患者猛增，其中大多數(shù)人的肺部CT均顯示可能被這一未知病毒感染。張繼先意識到問題的嚴重性，擔心對普通患者有交叉感染，于是積極勸說普通患者出院。

什么叫專業(yè)和敏銳？這才是專業(yè)醫(yī)生該有的職業(yè)素養(yǎng)。比那些對著媒體鏡頭說新冠狀病毒“可防可控”的專家強多了！

正是由于張繼先的謹慎，在中西醫(yī)結合醫(yī)院，張繼先負責的重癥呼吸科沒有醫(yī)護人員感染新型冠狀病毒，也沒有出現(xiàn)病人交叉感染的癥狀。

從現(xiàn)在來看，在新型冠狀病毒未查明的情況下，張繼先的這些做法是多么難能可貴！

后面的態(tài)勢發(fā)展，讓張繼先傷感不已，1月22日以后門診患者暴增，很多重癥患者呼吸困難，但呼吸科230多張床位全部滿員，科室內有限的幾個醫(yī)護人員連續(xù)兩周沒有休息連軸轉，可即便是這樣，還是解決不了那么多病人的問題。缺少有效治療藥品，缺少物資，沒有床位。

很多次，張繼先只能眼睜睜看著一些患者帶著失望和絕望的眼神離去。

張繼先說，“這個新型冠狀病毒的傳染性，從來沒見過這么強的；也從來沒見過這么多病人擠爆醫(yī)院；我們的醫(yī)護人員太苦了，我們的患者太可憐了！”

很多次，重壓之下，她嚎啕大哭。然而哭過之后，她又重新投入到對患者的診治戰(zhàn)斗中去。

醫(yī)者仁心，這場疫情過后，我們應該學會感激醫(yī)生

這次新冠狀病毒疫情的發(fā)現(xiàn)，我們首先要感謝張繼先醫(yī)生。要不是她出于一個專業(yè)醫(yī)生的敏銳，在一個流感季敏銳地檢測到這種不明病毒性肺炎，按照新冠狀病毒的傳染性，適逢春運，后果將不堪設想。

所以，如果國家對醫(yī)護人員嘉獎，張繼先應該記特等功！

這次疫情被張繼先最先發(fā)現(xiàn)，是偶然也是必然。在多數(shù)十年的從醫(yī)生涯中，她對待患者向來十分有愛心。

在網(wǎng)上，我搜到5年前有關于她的一篇報道：“武漢卡片醫(yī)生，三年時間6000張卡片贈送患者”。

 

例如，有一次，一位70多歲的老太住院。在住院第二天，張繼先帶領醫(yī)護人員和管床醫(yī)生去查床，送給老太一個親筆寫的卡片：“感謝您的選擇和信任，呼吸科主任張繼先帶領全科醫(yī)護人員，將為您提供精心治療與護理，祝您早日康復。”

老太太感動不已，“好多年都沒收到過祝�？ㄆ�了，心里感到蠻溫暖。”

而且，與一般主任醫(yī)生的“高冷”不同，張繼先的手機24小時不關機，也不拒接陌生號碼。

她說，“呼吸道疾病患者多是老年人，留個電話號碼可方便和他們及時聯(lián)系。”

如此和諧的醫(yī)患關系，可見一斑。

目前，在武漢，在湖北，在全國的抗疫戰(zhàn)線上，除了鐘南山院士、李蘭娟院士、張文宏主任這樣的知名專家，還有無數(shù)個像張繼先這樣的普通醫(yī)護人員，大難當前，他們沒有時間在國外知名期刊發(fā)論文，卻個個都是實干家，是他們沒日沒夜的奮戰(zhàn)和診治，守護著戰(zhàn)線，和病毒搶時間，把患者從許多重癥患者從危險邊緣拉回來，得以康復。